Analista Gestao de Rede II - Relacionamento Com Prestador

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.

Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!

#ESSEÉOPLANO

Descrição Sumária: Monitorar indicadores estratégicos, táticos e operacionais da rede credenciada, monitorando resultados e desempenho das atividades relacionadas à gestão de prestadores. Elaborar relatórios gerenciais periódicos que subsidiem a tomada de decisão da coordenação e diretoria. Acompanhar todos os pilares de gestão da rede (insuficiência, contratos, relacionamento, liminares, pagamentos e agendamentos), garantindo a qualidade das informações, análise de dados e proposição de melhorias contínuas nos processos.

Descrição Detalhada: Desenvolver, implementar e gerir indicadores estratégicos, táticos e operacionais de todas as frentes da gestão de rede credenciada (Insuficiência de Rede, Liminares, Pagamentos, Gestão de Contratos, Agendamentos e Relacionamento com Prestadores);

Monitorar continuamente o desempenho dos indicadores, realizando análises críticas e identificando tendências, desvios e oportunidades de melhoria;

Elaborar relatórios gerenciais periódicos consolidados sobre todos os pilares de gestão da rede credenciada, apresentando análises quantitativas e qualitativas;

Estabelecer metas e acompanhar o cumprimento de prazos regulatórios e demais normativas aplicáveis à gestão de rede;

Elaborar dashboards e apresentações executivas com informações estratégicas para apoio à tomada de decisão da coordenação, gerência e diretoria;

Preparar relatórios específicos para auditorias internas, externas e órgãos reguladores quando solicitado;

Acompanhar o cumprimento de SLAs internos e externos, alertando a coordenação sobre eventuais riscos e desvios;

Realizar análises de causa raiz para identificar gargalos operacionais e propor soluções baseadas em dados;

Mapear, documentar e atualizar processos da área, elaborando instruções de trabalho, fluxogramas, políticas e diretrizes;

Propor melhorias contínuas nos processos com base em análises de dados, benchmarking e boas práticas de mercado;

Identificar riscos operacionais relacionados à gestão de rede e propor medidas preventivas e corretivas;

Posicionar o gestor imediatamente sobre irregularidades, suspeitas de fraude ou não conformidades identificadas;

Zelar pelos equipamentos, sistemas, recursos e materiais sob sua responsabilidade;

Zelar pelo cumprimento das normas regulatórias da ANS, políticas corporativas, regulamento interno e procedimentos operacionais;

Manter relacionamento colaborativo e construtivo com as equipes operacionais e demais áreas da cooperativa;

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área.

Conhecimentos Necessários: Pacote Office avançado

Conhecimentos Desejáveis: Sistema autorizador;

Processos administrativos da Cooperativa;

Tabelas de pagamento de honorários médicos.

Formação Necessária: Ensino Superior Completo

Área de Formação Necessária: Administração ou áreas afins

Formação Desejável: Especialização / Pós Graduação /MBA Cursando

Área de Formação Desejável: Gestão Empresarial.

💼 Benefícios:

• Vale alimentação e refeição R$ 1477,78;
• Plano de saúde Unimed e plano odontológico Unimed;
• Incentivos Educacionais;
• Vale Transporte;
• Ações de Saúde e Qualidade de Vida;
• Faculdade Unimed;
• Wellhub (benefício de bem-estar);
• Plano de carreira estruturado;
• Benefícios da Associação de Empregados;
• Plano de Desenvolvimento Individual (PDI);
• Café da manhã ou lanche.

Nossa missão

Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.

Nossa visão

Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.

Nossos valores

Ética

Transparência

Integridade

Qualidade

Respeito aos princípios cooperativistas

Responsabilidade socioambiental